حاسبة كفاية غسيل الكلى Kt/V (معادلة Daugirdas)
Kt/V هو المقياس القياسي لكفاية غسيل الكلى، ويقيس تصفية اليوريا أثناء جلسة غسيل الكلى.
عن الحاسبة
Kt/V هو رقم بدون أبعاد يمثل التصفية الكسرية لليوريا أثناء غسيل الكلى. معادلة Daugirdas من الجيل الثاني، المنشورة عام 1993، هي الطريقة الأكثر استخداماً.
المعادلة
Kt/V = -ln(R - 0.008 × t) + (4 - 3.5 × R) × UF/W
حيث R = BUN بعد الغسيل / BUN قبل الغسيل، t = وقت الجلسة بالساعات، UF = حجم الترشيح الفائق باللتر، W = الوزن بعد الغسيل بالكيلوغرام.
تفسير النتائج
Kt/V هو المعيار الذهبي لكفاية غسيل الكلى ويرتبط بشدة بنتائج المرضى.
كافٍ (مرتين/أسبوع) — 1.7+
Kt/V ≥1.7. كافٍ لغسيل الكلى مرتين وثلاث مرات أسبوعياً.
التدبير العلاجي: استمرار الوصفة الحالية. المراقبة شهرياً.
كافٍ (3 مرات/أسبوع) — 1.2–1.69
Kt/V 1.2-1.69. كافٍ لغسيل الكلى ثلاث مرات أسبوعياً.
التدبير العلاجي: استمرار الوصفة. محاولة زيادة نحو هدف KDOQI ≥1.4.
غير كافٍ — 0–1.19
Kt/V <1.2. أقل من حد KDOQI الأدنى للكفاية.
التدبير العلاجي: زيادة وقت الغسيل أو معدل تدفق الدم. تحسين الوصول الوعائي. إعادة الفحص بعد التعديل.
القيم المرجعية
| الفئة | النطاق الطبيعي | ملاحظات |
|---|---|---|
| غسيل كلى ثلاث مرات أسبوعياً | ≥1.2 | حد KDOQI الأدنى; الهدف spKt/V ≥1.4 |
| غسيل كلى مرتين أسبوعياً | ≥1.7 | الحد الأدنى لغسيل الكلى مرتين أسبوعياً |
مثال تطبيقي
رجل 62 عاماً على غسيل كلى ثلاث مرات أسبوعياً: BUN قبل الغسيل 78 ملغ/دل، بعد الغسيل 24 ملغ/دل، مدة الجلسة 4 ساعات، UF 2.5 لتر، الوزن 72 كغ. Kt/V = 1.39 — كافٍ.
الحالات المرتبطة
الأدوية المرتبطة
الأخطاء الشائعة
استخدام spKt/V عندما يكون eKt/V مطلوباً
معادلة Daugirdas تعطي spKt/V.
سحب BUN بعد الغسيل مبكراً جداً أو متأخراً جداً
يجب سحب BUN بعد الغسيل بطريقة التدفق البطيء أو طريقة إيقاف المضخة.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين spKt/V و eKt/V و URR؟
كم مرة يجب قياس Kt/V؟
المراجع العلمية
حاسبات ذات صلة
أدِر صيدليتك بالكامل عبر منصة فارماسي بلس
كاشير صيدلية باركود سريع، تتبع التشغيلات والصلاحية (FEFO)، محرك البدائل والمثائل، فحص التداخلات الدوائية، وحاسبات الجرعات السريرية في منصة واحدة.
ابدأ تجربتك المجانية لمدة 7 أيام